憩室疾患 [Diverticular Disease]

憩室疾患 憩室疾患は大腸部で異常な嚢ができる状態です。

腸内圧が上昇している場合、大腸壁内の弱い部分に嚢が発症する可能性があります。1
このような嚢の発症が憩室症と名付けられています。
さらに憩室は胃や小腸でも発症するかもしれません。
嚢が炎症を起こす場合(細菌感染の結果等)、症状は痙攣痛や発熱、吐き気を起こす可能性があります。2
そのような感染(憩室炎)は生命の危険性があるため即時の医療行為が必要になります。
憩室疾患は主に低食物繊維をとる年代の人にますます一般的になってきています。
そしてそれは20世紀の西洋社会の病弊となっています。3

憩室疾患用の製品チェックリスト

格付け 栄養剤 薬草
3つ星
  • 食物繊維
  • オオバコ種子
1つ星
  • グルコマンナン

憩室疾患の症状

憩室疾患を持つ人は腹部の左側下部に沿って痙攣、鼓腸、触ると起こる痛み、疼痛や便秘が起こる可能性があります。 活発な感染がある場合には発熱、悪寒、嘔吐も起こる可能性があります。

憩室疾患の医学オプション

オオバコ

多くの場合はメチルセルロース、ポリカルボフイルカルシウム、オオバコ種子(サイリウムシードガム)のサプリメントを推薦されます。

重度の場合には処方薬で扱われる場合があります。
セファゾリン、セファメンドル、アミカシンのような静脈内注射抗生物質。
コデイン、ジヒドロコデイン、オキシコデインのようなアセトアミノフェンと同時に使用する鎮痛剤。
またL-ヒヨスチアミンのような腸の抗痙攣剤。
バソプレッシンの注射は憩室の出血をコントロールするために使用される場合もあります。
水
軽度な状態では専門医は充分な水の補給と高繊維食を推奨します。
一部の重度な症例では流動食での食事や、場合によっては大腸の発症した部分の外科的な切除を求める場合もあります。
巨大な憩室は常に手術を必要とします。

食事変更の有効性について

野菜

食事は憩室疾患再発の頻度、重症度の要因となります。
高繊維食は憩室疾患を保護することを示されました。4
食物摂取での1つの研究では多野菜・少肉と少野菜・多肉の食事を比較すると憩室疾患の発生率が少野菜・多肉の食事で50%も増加することが確認されました。5
高繊維食は憩室疾患の予防に加え、治療にも役立つ可能性があります。6

ライフスタイルの変更の有効性について

ジョギング

肥満は憩室疾患の重症度に関連しているかもしれません。7
研究では太り過ぎの患者の減量が症状の緩和や徴候をの減少に影響があるか判断するには導かれませんでした。

ジョギングやランニング等の身体活動は憩室の徴候から保護されること確認されました。8
明確な効果の理由は知られていませんが、運動は結腸の様々ま病気の減少を伴います。

ビタミンの有効性について

憩室疾患の人は食物繊維のサプリメントが便秘を改善する場合があります。
憩室性疾患のための食物繊維のサプルメントでの二重盲検法は複雑な結果になりました。
1つの研究9では便通で腹痛等の痛みで苦しんでいる患者で食物繊維は有益な効果を実証しました。
しかし別の研究では食物繊維のサプリメントはこれらの症状の改善を示さなかった。10
それでも長期的な食物繊維のサプリメントの使用は憩室性疾患の合併症から保護する可能性はあります。11
グルコマンナン
グルコマンナンは、こんにゃく芋 (アモルフォファス、コンニャク)に由来する水溶性の食物繊維です。
予備臨床試験でグルコマンナンを摂った憩室疾患を持った人の症状が3分の1から半分に減少したことが分かりました。12
グルコマンナンを緩下剤として服用する場合、1日当たり3〜4グラムが有効であると示されました。

副作用または相互作用について

任意の副作用あるいは相互作用に関する情報に関しては個々のサプリメントを参照してください。

ハーブの有効性について

オオバコ種子の予備試験で憩室疾患と便秘に関連した症状の軽減に食物繊維のオオバコ種子がサポートします。13

副作用または相互作用について

任意の副作用あるいは相互作用に関する情報に関しては個々のハーブを参照してください。

文献

  1. Halphen M, Blain A. Natural history of diverticulosis. Rev Prat 1995;45:952–8 [in French].
  2. Thompson WG, Patel DG. Clinical picture of diverticular disease of the colon. Clin Gastroenterol 1986;15:903–16.
  3. Ozick LA, Salazar CO, Donelson SS. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of diverticular disease of the colon. Gastroenterologist 1995;6:55–63 [review].
  4. Handler S. Dietary fiber: Can it prevent certain colonic diseases? Postgrad Med 1983;73:301–7.
  5. Manousos O, Day NE, Tzonou A, et al. Diet and other factors in the aetiology of diverticulosis: an epidemiological study in Greece. Gut 1985;26:544–9.
  6. Elfrink RJ, Miedema BW. Colonic diverticula. When complications require surgery and when they don’t. Postgrad Med 1992;92:97–8, 101–2, 105, 108.
  7. Ozick LA, Salazar CO, Donelson SS. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of diverticular disease of the colon. Gastroenterologist 1995;6:55–63 [review].
  8. Aldoori WH, Giovannucci EL, Rimm EB, et al. Prospective study of physical activity and the risk of symptomatic diverticular disease in men. Gut 1995;36:276–82.
  9. Smits BJ, Whitehead AM, Prescott P. Lactulose in the treatment of symptomatic diverticular disease: a comparative study with high-fibre diet. Br J Clin Pract 1990;44:314–8.
  10. Ornstein MH, Littlewood ER, Baird IM, et al. Are fibre supplements really necessary in diverticular disease of the colon? A controlled clinical trial. Br Med J (Clin Res Ed) 1981;25:1353–6.
  11. Leahy AL, Ellis RM, Quill DS, Peel AL. High fibre diet in symptomatic diverticular disease of the colon. Ann R Coll Surg Engl 1985;67:173–4.
  12. Papi C, Ciaco A, Koch M, Capurso L. Efficacy of riFAXimin in the treatment of symptomatic diverticular disease of the colon. A multicentre double-blind placebo-controlled trial. Aliment Pharmacol Ther 1995;9:33–9.
  13. Ewerth S, Ahlberg J, Holmstrom B, et al. Influence on symptoms and transit-time of Vi-SiblinR in diverticular disease. Acta Chir Scand Suppl 1980;500:49–50.

一部写真と実物が異なる場合がございますのであらかじめご了承ください。

Google
Yahoo! JAPAN
Health MOTT

携帯にも対応!
ショッピングサイト
クシロ薬局

ラブリーラブリー・ネット

クシロ薬局

Copyright:© 2005 Kushiro Pharmacy Inc. All Rights Reserved.